Karine Lacombe, infectiologue (Hôpital Saint-Antoine)

La mortalité du Covid 19 a diminué de 50% entre mars et juin 2020, toutes choses étant égales par ailleurs, comme l’âge ou le sexe. Ce n’est pas que le virus a muté, serait moins pathogène ou que les défenses immunitaires se seraient habituées à ce virus. C’est parce que
La prise en charge thérapeutique des malades s’est beaucoup améliorée. La covid 19 est une maladie de systèmes qui se manifeste par des expressions cliniques très diverses. Les stratégies de traitement qui marchent sont celles qui s’adressent à la phase inflammatoire plus que virale. Par exemple, on a les cortico stéroïdes. Ils diminuent jusqu’à 35% la mortalité des personnes hospitalisées en réanimation. Ils sont la pierre angulaire du traitement. Il y a aussi le plasma de convalescent qui a montré une efficacité chez les personnes immunodéprimées
L’anti coagulation est aussi un élément important de la prise en charge comme l’amélioration de l’oxygénothérapie. Enfin, les moyens de prévention masques, lavage des mains, distanciation, aération des espaces clos, dépistage, l’isolement sont essentiels si pris ensemble pour modifier la dynamique de l’épidémie. On a une responsabilité individuelle pour un enjeu qui est collectif. Dans une société inclusive, chacun doit être garant de la santé des autres.